טיפול שורש או חבישה קלה? במשרד הבריאות הודיעו הבוקר (שלישי) על כך התחלת יישום המלצות דוח ועדת טור-כספא לשיפור מערך הרפואה הפנימית, כחצי שנה לאחר שההמלצות הוגשו. מדובר בוועדה שהוקמה במענה למשבר במערכת הבריאות כתוצאה לעומסים במחלקות הפנימיות בפרט. המהלך כולל תוספת משאבים לגריאטריה ומעל 700 מיטות לאשפוז המשכי.



"הוספת המשאבים בייחוד בעיתוי הנוכחי ולמרות תקופת ממשלת המעבר מבטאת יישום ראשוני של המלצות ועדת טור כספא לשינוי המצב בפנימיות", אמר הבוקר סגן שר הבריאות, ח"כ יעקב ליצמן. "זהו הישג חשוב לטובת המטופלים הסיעודיים. נמשיך לפעול בכל דרך לפתרון העומסים במיונים ובפנימיות". פרופ׳ רן טור-כספא שעמד בראש הוועדה הוסיף: "מעודד לראות את פעילות משרד הבריאות ליישום ההמלצות. זהו צעד משמעותי וחשוב ואני מצפה ליישום שאר ההמלצות בהקדם".



אלא שלמרבה האירוניה, מסתבר שה"המלצות" שיישומן החל הבוקר - כאמור, בעיכוב של חמישה חודשים מהגשתן – כלל לא הופיעו בדוח המקורי, ולפי האיגוד הישראלי לרפואה פנימית, לא היתה התייחסות בדוח למיטות אשפוז המשכיות. ראשי המחלקות אומנם בירכו הבוקר את המהלך הכולל ואמרו כי "כל תוספת תקציבית למערכת הבריאות הציבורית שבמצוקה קשה, היא אירוע משמח וחשוב מאוד", אך הוסיפו כי "את תוצאות התוספת המתבקשת הזו נראה רק עוד שלוש עד חמש שנים ואף יותר. מיטות האשפוז ההמשכי אינן פתרון לעומסים היומיומיים של המחלקות הפנימיות", הדגישו באיגוד. "בינתיים, נוכח הצפיפות הנוראה במחלקות, שבין תוצאותיה: הידבקויות, זיהומים, טיפול רפואי לא ראוי, ואף מקרי מוות מיותרים, המדינה חייבת לתת פתרונות מיידיים, ואלו כתובים שחור על גבי לבן בדוח ועדת טור-כספא לשיפור הרפואה הפנימית, שהוגש לממשלה כבר לפני חצי שנה".



ראשי האיגוד מוסיפים כי "ברור שבמשרד הבריאות יש הבנה מלאה לחשיבות יישום הדוח, וברור שהסיטואציה הפוליטית והמגבלות התקציביות באוצר - הן בעיה. עם זאת, יש לקוות שבמשרדי האוצר והבריאות ימשיכו לשנס מותניים כדי ליישם במהירות את הדוח שעל שולחן שני המשרדים".



מנכל משרד הבריאות, משה בר סימן טוב, דוחה את הטענות: "מדובר בתוספת אמיתית ומשמעותית לאזורים במערכת שהכי זקוקים להם. רק לשם ההשוואה היום 20% מהשוהים בפנימיות צריכים לצאת לאשפוז המשכי וזה בדיוק השוהים במסדרון שאנחנו מדברים עליהם וצריכים להיות במקומות אחרים".



אתמול מסרו חלק ממנהלי 111 המחלקות הפנימיות ברחבי הארץ נתונים שמשקפים את הצפיפות במחלקותיהם. כך למשל, במחלקה פנימית א' במרכז הרפואי לגליל, בתקן 32 מיטות אושפזו 42 חולים, מתוכם שניים בבידוד, בהשגחת שלושה רופאים מומחים ושני מתמחים; בפנימית א' בשיבא, בתקן 36 אושפז 44, בהם שלושה מונשמים, בהשגחת שני מומחים וחמישה מתמחים; בפנימית א' באסף הרופא, בתקן 38 אושפזו 44 תחת חמישה רופאים מתמחים; בפנימית ג' בסורוקה, בתקן 38 אושפזו 39 תחת שני מומחים וחמישה מתמחים; בברזילי נרשמה בכל המחלקות תפוסה של 51-54, בתקן 41 מיטות, ובשערי צדק, בשלוש המחלקות שבהן תקן של 36 מיטות נרשמה תפוסה בין 41 ל-43, תחת שני מומחים וארבעה מתמחים בכל מחלקה.