מהלך משמעותי לסובלים מהשמנת יתר: קופות החולים מכבי ומאוחדת הודיעו הערב (שלישי) כי יסבסדו למבוטחים את התשלום על זריקת ההרזיה היעילה ביותר מאונג'רו ב-50%. הזריקה שמחירה במינון המקסימלי עומד על 1,800 שקלים לחודש, סכום שלא מאפשר למרבית האוכלוסיות בישראל לרכוש אותה, ירד לכ-900 שקלים בחודש. המהלך הוא ככל הנראה חלק ממלחמות הקופות לשכנע מבוטחים לעבור אליהן לקראת עונת המעבר ב- 1 בינואר.

מונג'רו, שמאושרת על ידי ה- FDA לטיפול בסוכרת מסוג 2 בקרב מבוגרים, משמשת גם לטיפול בהשמנת יתר בקרב בני 18 ומעלה ומשפיעה על תחושת השובע, וויסות התיאבון ועל ויסות ואיזון רמות הסוכר בדם. התרופה מכילה את החומר הפעיל טריזפטיד, שבדומה לתרופות האחרות מחקה את ההורמון 1-GLP, אך פועלת במנגנון נוסף גם על ההורמון GIP, ובכך מציגה יעילות קלינית גבוהה. 

מאונג'רו. סבסוד של 50%, יעילות גבוהה בטיפול בדום נשימה (צילום: שאטרסטוק)
מאונג'רו. סבסוד של 50%, יעילות גבוהה בטיפול בדום נשימה (צילום: שאטרסטוק)

התרופה הגיעה לישראל בחודשים האחרונים, לאחר הצלחה רבה בשוק תרופות ההרזיה העולמי, עם תוצאות מחקרים שמראות ירידה בין 15-20% ממשקל הגוף לאורך 72 שבועות. לצד הירידה במשקל, נמצא כי התרופה מסייעת בהפחתת הסיכון לפתח סוכרת סוג 2 בקרב מבוגרים בשיעור של 94%. 

מנכ"ל מאוחדת עוזי ביתן אמר: "השמנה היא מגפה עולמית בעלת השלכות בריאותיות קשות, ולכן החלטנו להרים את הכפפה ולסבסד את התרופה החדשנית, ובכך לסייע לעשרות אלפי אנשים. מדובר בבשורה אמיתית עבור אנשים שמתמודדים עם השמנת יתר ועם השלכותיה הבריאותיות, וכקופה שחרטה על דגלה את הרפואה המונעת, אני גאה להוביל את המהפכה בתחום".

התרופה לא נמצאת בסל התרופות, אך לקוחות מאוחדת בעלי ביטוח משלים (עדיף או שיא) יוכלו לרכוש את התרופה בהשתתפות עצמית של 50 אחוזים, והיא תסובסד עבור מטופלים עם BMI גבוה מ- 30 או עם BMI גבוה מ- 27 וגורם סיכון נוסף. גם קופת החולים מכבי כאמור תסבסד את התרופה, והמבוטחים באותם קריטריונים של השמנת יתר, יוכלו לרכוש את הזריקה בהנחה של 50%. 

קופת חולים מכבי. לסניף שבתמונה אין קשר לכתבה (צילום: אבשלום ששוני)
קופת חולים מכבי. לסניף שבתמונה אין קשר לכתבה (צילום: אבשלום ששוני)

וויגובי המתחרה של חברת נובו נורדיסק ומאונג'רו שייכות לקבוצת תרופות המבוססות על הדמיה של הורמונים טבעיים בגוף, אשר שולטים בתיאבון ומעוררים תחושת שובע. התרופות פועלות על קולטנים במערכת העצבים המרכזית, ובכך מקטינות את תחושת הרעב ומסייעות להפחתה משמעותית במשקל.

מעבר ליכולתן להפחית משקל בצורה יעילה, זריקות אלו מציגות גם יתרונות בריאותיים חשובים. מחקרים עדכניים מראים כי וויגובי לא רק מפחיתה את רמות הסוכר ומסייעת במניעת סוכרת, אלא גם מורידה את הסיכון להתקפי לב ושבץ מוחי. לאחרונה, קיבלה התרופה אישור לשימוש גם בטיפול בדום נשימה בשינה, מצב מסוכן שמעלה את הסיכון לתחלואה ותמותה.

קופת חולים מאוחדת (צילום: קובי גדעון, פלאש 90)
קופת חולים מאוחדת (צילום: קובי גדעון, פלאש 90)

מאונג'רו, שנמצאה יעילה יותר בהפחתת משקל, נותרת התרופה היקרה בשוק. המחקרים מצביעים על כך שהיא עשויה להוביל לירידה גדולה יותר במשקל בהשוואה לוויגובי, אולם המחיר הגבוה שלה, 1,800 שקלים לחודש, לפני הסיבסוד הצפוי במכבי ומאוחדת, מונע ממנה להיות נגישה לקהל הרחב.